若男士的腰圍達36吋或以上，女士的腰圍達32吋或以上，醫學上便稱為「中央肥胖」。「中央肥胖」較一般肥胖更值得關注，因它可引起不同的健康問題，包括脊骨和關節的毛病。

蘋果體形相等於中央肥胖 

隨著年紀增長（尤其在35歲後），身體的新陳代謝率會逐漸減慢，若加上平日少做運動，藏在腹腔內的深層脂肪便會包圍肝臟、腸胃及腎臟等重要器官。當這些高危脂肪積聚過多時，便會釋放出游離脂肪酸，導致血糖升高，有機會引發糖尿病；或會出現血脂異常及血壓上升，增加患心臟病等危疾之風險。

由於中央肥胖人士身形像蘋果，所以又稱為「蘋果體形」或俗稱「大肚腩」。計算腰臀比例可以得知是否屬於中央肥胖人士，以腰圍（厘米cm）除以臀圍（厘米cm），女性達0.8以上、男性達0.9以上即屬「蘋果體形」。

關節受損　不容輕視

中央肥胖除影響外觀之外，對身體及關節亦構成重大負擔。由於中央肥胖人士一般運動量、關節活動及肌肉筋腱伸展較少，身體的重量容易加速關節軟骨的磨損，因此容易增加患上關節炎的機會，尤其多出現於雙膝關節，形成關節痛。

中央肥胖人士小心關節危機

一般膝關節退化常見的症狀，包括膝關節感覺僵硬；上下樓梯、蹲、久站或走路時膝關節會疼痛；如造成錯位，更會加速膝關節退化，形成骨刺。當發現膝蓋發出「咯咯」的聲音或常感到膝部痠軟無力，表示膝關節已過度勞損或患上膝關節炎。膝關節炎患者的關節會出現長期痛楚及腫脹，使患者不能久站、走遠路或上下樓梯時要用很大的氣力，甚至有時會痛至影響睡眠等。

愛護健康　循序漸進

中央肥胖人士應謹守三個原則：勤做運動、多菜少肉、控制食量。平日不習慣做運動的人士於運動初期，建議可多走路代替乘車，令關節逐漸適應增加的運動量。選擇運動時亦應先以簡單輕鬆為主。過度劇烈的運動往往適得其反，容易傷及關節，應待身體關節適應後，逐漸增加運動量，才是健康之法。另外，若中央肥胖人士患有腳底痛、膝痛等腳患，建議同時接受足部治療，並應選擇較具承托力的運動鞋，如具氣墊的運動鞋，以減低腳弓過度受壓。

朱君璞 

脊骨神經科醫生

香港執業脊醫協會主席，秉承「TO DO, TO GIVE, TO SERVE,TO LOVE」的理念，積極推動社區脊骨健康意識，希望能加強教育香港市民有關脊醫護脊的知識，將「愛脊無界」的訊息傳遞到各階層，從而達至預防和保健的理想。